在宅ホスピスはまゆう | かわな病院在宅ケアセンター

緩和ケアは、
必要なときに、どこにいても、
がんの方も、がんでない方も
受けることが出来ます。

ご挨拶

在宅ホスピスはまゆう統括リーダー
医師　亀井　克典

自分らしく穏やかに自宅で過ごせる幸せ

かわな病院は、緩和ケアを必要とする患者さんやご家族を支援することを目的として「在宅ホスピスはまゆう」を2018年に設立いたしました。

患者さんは痛みや倦怠感などのさまざまな身体的な症状や、落ち込み・悲しみなどの精神的な苦痛を経験します。身体的・精神的な苦痛を少しでも和らげるため、在宅ホスピスはまゆうでは専門チーム「緩和ケアサポートチーム」が、患者さんやご家族目線で一緒に考え、課題解決のお手伝いをさせていただきます。

患者さんがより自分らしく生きることができるよう、今後も地域に密着した医療機関として、患者さんやご家族に寄り添った在宅医療・介護サービスを提供していきたいと思っております。

資格

日本内科学会　総合内科専門医
日本リハビリテーション医学会　認定臨床医
日本プライマリ・ケア連合学会　認定医・指導医
日本緩和医療学会　認定医
人間ドック健診情報管理指導士
日本医師会　認定産業医
他所属学会：日本在宅医学会

経歴

1982年

秋田大学医学部卒業

1988年

組合立諏訪中央病院　内科主任医長

1994年

白浜医療福祉財団白浜はまゆう病院　院長

2004年

医療法人生寿会かわな病院　副院長

2008年

医療法人生寿会かわな病院　院長

2010年～現在

医療法人生寿会　理事長
かわな病院在宅ケアセンター　センター長（2014年～）
覚王山内科・在宅クリニック　院長（2018年～）
在宅ホスピスはまゆう　統括リーダー（2018年～）

痛みがつらい
息苦しさがある
吐き気がある
不安やいらいらがある
夜眠れない
麻薬の痛み止めは本当に飲んで大丈夫？
退院後、自宅で過ごしたいが
方法が分からない
本人とどう接していいか
分からない（ご家族）
自分らしく穏やかな生活を送りたい

在宅ホスピスはまゆうの
３つのポイント

患者さんとご家族の体や心のさまざまな「つらさ」を和らげます。
がんの方だけでなく、がん以外の方も対象となります。
医師・薬剤師・看護師・リハビリスタッフ、医療ソーシャルワーカーを始めとする多職種専門チーム「緩和ケアサポートチーム」がサポートします。

緩和ケアに関するご相談・お問い合わせは

緩和ケアよろず相談窓口

0120-315-490(平日9時から17時)

FAX(052)761-3229

緩和ケアサポートチーム

医師病状に伴う様々な症状をやわらげます。

亀井克典
（日本内科学会総合内科専門医、日本リハビリテーション医学会認定医、
日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医、日本緩和医療学会認定医、
「がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修」修了）

黒野格久
（日本内科学会、日本緩和医療学会所属、
「がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修」修了）
薬剤師痛みなどの症状をやわらげるための
薬について助言や指導を行います。

佐々木陽子（日本緩和医療薬学会所属）
看護師緩和ケアに関する専門的な知識や技能を持つ
看護師が支援します。

松山みどり
(在宅ホスピスはまゆう看護師長
かわな病院在宅ケアセンター訪問診療部師長）

川瀬真由美
(在宅ホスピスはまゆう看護師
緩和ケア認定看護師）
リハビリ専門職身体の機能を最大限に活用し、
安全に生活できるように
するための
リハビリテーションを担当します。

木田康之（理学療法士）
日本理学療法士協会認定地域包括ケア推進リーダー
医療ソーシャルワーカー生活面や医療費など経済面での問題について
相談を受けたり、社会的サービスや
在宅医療を
受けるための支援を行います。

吉田、守口、後藤
管理栄養士食事の献立や味付けの工夫などの
助言などを通じて、
食生活に関わる問題に対応します。

君島

緩和ケアカンファレンス

毎週、緩和ケアサポートチームによるカンファレンスを実施。患者さん情報の共有や、各職種による専門的意見を基に、治療やケア方針について検討、実際の治療に役立てています。

緩和ケア委員会

毎月、院内の関連する医師、看護師、薬剤師、リハビリ専門職、管理栄養士による緩和ケア委員会が開催されています。ここでは最新の緩和ケア情報共有や、各種研修会の検討・実施を行っています。

緩和ケア研修会

院内・医療提携施設・近隣の医療機関・ケアマネージャー向けに、緩和ケアに関する研修会を随時実施しています。

緩和ケアサポート外来

緩和ケアに関する様々な相談、通院治療を行う外来です（予約制）。がんの方も、がんでない方も対象となります。医師、薬剤師、看護師、医療ソーシャルワーカーなど、多職種チームがしっかりと診療・サポートします。

診療日時・担当・受診方法・費用
医療機関名	医療法人生寿会　かわな病院
営業日	毎週水曜日、13：30～15：30 ※要予約
担当	亀井克典（医師、内科・緩和ケア科）松山みどり（看護師）佐々木陽子(薬剤師）吉田（医療ソーシャルワーカー） ※必要に応じて他職種も加わります。
受診方法	・当院通院・入院中の方は、主治医（担当医）に緩和ケア外来受診についてご相談下さい。・当院で診療されていらっしゃらない方は、現在受診されている医療機関にご相談下さい。医療機関より当院の医療福祉相談室にご連絡いただき、緩和ケア外来の受診予約を行います。
費用	通常の保険診療の対象となります。

診療日時・担当・受診方法・費用
医療機関名	覚王山内科・在宅クリニック
営業日	毎週水曜日　9：00〜12：00 ※要予約
担当	亀井克典（医師、内科・緩和ケア科） ※必要に応じて他職種も加わります。
受診方法	・当院通院中の方は、主治医（担当医）に緩和ケア外来受診についてご相談下さい。・当院で診療されていらっしゃらない方は、現在受診されている医療機関にご相談下さい。医療機関より当院にご連絡いただき、緩和ケア外来の受診予約を行います。
費用	通常の保険診療の対象となります。

ホームホスピスかわな

24時間対応の訪問診療・訪問看護体制により、末期がんの患者さんを中心とした在宅緩和ケア・看取りを支援しています。多職種による緩和ケアサポートチームを中心として運用し、毎週実施される在宅カンファレンスでも情報共有・治療方針の検討が行われています

: 在宅カンファレンス

訪問診療担当の医師、看護師が毎週集まり、在宅カンファレンスを実施しています。
重要な患者さんの情報共有や治療方針の検討が行われています。

: 強化型カンファレンス

毎月１回近隣7クリニックの院長と強化型カンファレンスを実施。緩和ケアの最新事例共有や最新情報の共有を通じて、日々の治療に役立てています。

在宅カンファレンス

訪問診療担当の医師、看護師が毎週集まり、在宅カンファレンスを実施しています。
重要な患者さんの情報共有や治療方針の検討が行われています。

強化型カンファレンス

毎月１回近隣7クリニックの院長と強化型カンファレンスを実施。緩和ケアの最新事例共有や最新情報の共有を通じて、日々の治療に役立てています。

: 末期がん以外の緩和ケア対応について

末期がんの緩和ケア以外にも、認知症の末期、腎不全末期、嚥下障害による衰弱等の非がん患者さんの緩和ケア・看取りにも積極的に対応しています。

緩和ケアサポート病床かわな（入院）

病室（個室）

ナースステーション

4階テラス

入浴設備（機械浴）

かわな病院一般病床（１０：１看護）及び地域包括ケア病床の合計53床の内、5～10床を、主にがん患者さんを対象とした「緩和ケアサポート病床」として運用しています。看護師夜勤3名体制の手厚い看護師配置など、入院緩和ケア・看取りを24時間365日積極的にサポートします。また、在宅療養支援チームと連携し、在宅療養への移行もサポートします。

自宅への退院が困難な場合は、在宅ケアチームが、法人内の有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅への入居、緩和ケア・看取りを支援します。認知症の末期、腎不全末期、嚥下障害による衰弱等の非がん患者さんの緩和ケア、看取りにも積極的に対応しています。

老人保健施設ヴィラかわな

エントランス

四人部屋

エレベーターロビー

ローズガーデン

病院と在宅生活との間をとりもつ中間施設として、利用者が自立した生活を送ることができるようお手伝いをさせていただいています。住宅地の中の小さな施設ですので、家庭的な雰囲気でお過ごしいただけます。お部屋は全て4人部屋です。退所後住み慣れた地域での家庭生活を送っていただけるよう、地域の保健・医療・福祉のサービスと連携しています。

施設長・ご利用対象者・定員
施設長	吉俣隆行（医師、かわな病院副院長）
ご利用対象者	介護保険証をお持ちの方で要介護1～5の方（但し、ショートステイの対象者は介護保険証をお持ちの方で要支援1～要介護5の方）
定員	36名

: かわな病院緩和ケアサポートチームと連携し、施設内で緩和ケア、看取りケアにも積極的に取り組んでいます。
また、短期入所療養介護(ショートステイ)では、ご家族の事情や介護疲れを癒すために休養が必要になったときなどに、一時的にお世話をさせていただきます。

介護施設（法人内/医療提携先）

法人内施設

サービス付き高齢者向け住宅アンジュかわな

サービス付き高齢者向け住宅エイム新栄

介護付有料老人ホームメロウごきそ

サービス付き高齢者向け住宅百彩（ももいろ）

自宅療養・看取りが困難な患者さんについて

独居の方
家族の介護力が不足
または困難な方
症状コントロールが
困難な方
看取りに
不安のある方

上記に該当する方等、ご自宅での療養・看取りが難しい場合は、
在宅訪問診療を中心とした在宅ケアチームが、
法人内の有料老人ホームや、サービス付き高齢者住宅への入居による緩和ケア・看取りを支援しています。
経済的に入居が難しい場合は減免制度がございますので、一度ご相談下さい）
また、弊法人と医療提携している施設へのご紹介も随時実施しております。

アンジュかわな、エイム新栄　
がん緩和ケア専用居室のご案内

緩和ケアを必要とするがん患者さんの経済的負担を軽減し、安心して療養生活を送っていただくため、医療法人生寿会が運営する、名古屋市内のサービス付き高齢者向け住宅に「がん緩和ケア専用居室」を設けました。多職種による在宅緩和ケアチームが、適切に症状や苦痛の緩和を行います。
詳細は各施設までお問い合わせ下さい。

法人内施設情報

サービス付き高齢者向け住宅
アンジュかわな

〒466-0807 名古屋市昭和区山花町50番地
フリーコール(0800)888-3221 担当：鵜飼（うかい）
(052)761-3221、FAX (052)761-3238
サービス付き高齢者向け住宅エイム新栄

〒460-0007 名古屋市中区新栄三丁目7番13号
フリーコール(0800)1111-816 担当：江角（えずみ）
(052)263-0816、FAX (052)263-3503
介護付有料老人ホームメロウごきそ

〒466-0051 名古屋市昭和区御器所二丁目9番7号
(052)872-1903、FAX (052)872-1909
サービス付き高齢者向け住宅
百彩（ももいろ）

〒492-8165 稲沢市井之口鶴田町32番地
フリーコール (0800)888-0016

主な医療提携施設（法人外施設）

まりんハウス
グループホームまりん
グループホームまりん広池
ボンセジュール植田
グランダ吹上
みなみやま(GH・小規模）
ハイリタイヤー21南山
さんさらな
エクセレント鶴舞（ＧＨ）
メディカルホームグランダ塩釜口
たつみの風金山
エイジトピアナゴヤ
ナーシングホーム寿々天子田
メディカルホームグランダ陽明
そんぽの家吹上
ナーシングホームオアシス南
まどか池下
メディケア八事
のぞみの家神村
たいよう
ロイヤルレジデンス千種
グループホームさんさらな
グランダ覚王山
グループホームエム・ケア桜山
アルク鶴舞
ナースケアティユール
サンライトガーデンⅡ
ココファン瑞穂
メディカルホームくらら猪高緑地
グランドホームやごと
さくらいふ池場
らもーれ天白
らもーれ星ヶ丘東
ひまわり会館川名公園
ロイヤルレジデンス松軒
グループホーム咲花新栄
ファミリア滝川
そんぽの家吹上
さくらはうす

2019年9月1日現在
小規模多機能型居宅介護
グループホーム
グループホーム
住宅型有料老人ホーム
介護付有料老人ホーム
グループホーム・小規模多機能居宅介護
介護付有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
グループホーム
住宅型有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
介護付有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
介護付有料老人ホーム
介護付有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
介護付有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
住宅型有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
グループホーム
住宅型有料老人ホーム
グループホーム
住宅型有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
介護付有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
住宅型有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
住宅型有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
グループホーム
住宅型有料老人ホーム
介護付有料老人ホーム
住宅型有料老人ホーム

八事緩和ケア連携会への取り組み

名古屋市昭和区を中心とする４医療機関が中心となって、
地域医師会や医療・介護に関わる多職種と連携し、がん、非がんに関わらず、地域包括ケアにおける緩和ケアの質の向上、
緩和ケア医療・介護提供体制の充実を図ることを目的として設立いたしました。

現在定期的に会合を開催し、具体的には、
(1)地域の緩和ケアに関する調査・研究、(2)緩和ケアに関する地域への啓蒙活動、(3)地域住民が適時・適切な緩和ケア
を受けられる体制の整備等を目指し推進しています。

八事緩和ケア連携会概要

設　立: 2016年10月1日
参加医療機関: 名古屋第二赤十字病院、社会福祉法人聖霊会聖霊病院、八事ホームケアクリニック、医療法人生寿会かわな病院
代表世話人: 名古屋第二赤十字病院呼吸器・腫瘍内科部長
若山尚士医師
事務局長: 医療法人生寿会理事長
覚王山内科・在宅クリニック院長
かわな病院在宅ケアセンターセンター長
亀井克典医師

交通・アクセス

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患者サポート相談室
事業所名称	在宅ホスピスはまゆう
所在地	〒466-0807 名古屋市昭和区山花町50番地

緩和ケアに関するご相談・お問い合わせは

0120-315-490(平日9時から17時)

FAX(052)761-3229

駐車場
①普通車　12台　軽2台　②普通車　5台
③普通車　4台　④普通車　3台
⑤普通車　9台（アンジュかわな専用3台）
⑥普通車　1台（アンジュかわな専用）
⑦軽・小型　4台（普通車は止めれません）

駐輪場

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覚王山内科・在宅クリニックお問い合わせ、外来受付
事業所名称	覚王山内科・在宅クリニック
所在地	〒464-0841 名古屋市千種区覚王山通九丁目19番地8 KIRARITO覚王山 2階2A号室